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“阶段小结”书写描述正确的是:______。
“转科记录”书写描述正确的是:______。
“上级医生查房记录”
入院记录中“伴随症状”书写要求正确的是:______。
复诊病历记录书写内容应当主要包括______、______、______。
门诊初诊病历记录书写内容应当主要包括______。
未经______和取得______资格证的医务人员不得从事医疗工作。
《执业医师法》规定:医师在实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自______、______,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
科内病例讨论范围:长期(______周以上)住院,诊断不明确或治疗效果不佳的患者;
急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程,确保患者急诊逗留时间不超过______小时。
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